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疗护理,我使用了床位,我接受了检查,我使用了药品,我也输血了,但我也付费了。病人家属可能也会这样理解。他们不一定想到广大无偿捐献者的爱心是无价的”。事实上,在各个国家,因为采血、检测、储存等产生的费用一般都是算到需要用血的病人身上的。而且由于人力成本比较高,欧美等发达国家的医疗用血成本要比中国高得多。美国和加拿大都是实现了基本全部医疗用血来自无偿献血的国家。在美国,一个单位(200毫升)全血的价格平均约为300美元;加拿大一个单位为264.81美元。欧洲的希腊还没有实现全部无偿献血,一个单位的价格在公立医院一般为294到339欧元之间,而在私立的医院里可以达到400多欧元。值得一提的是,在这些国家,献血者并不像中国享有以后用血的优惠。《献血法》亟待完善血荒引发了修改《献血法》的讨论。《献血法》自1998年实施,距今已经14年了。这部不到3000字的法律对于中国血液事业的发展起到了巨大作用。然而,随着情况的变化,它的局限和弊端也越来越明显。关于无偿献血的种种新问题也亟待法律来回答。 去年两会期间,马林凤、汪春兰等184名代表就提出了6件议案,建议完善《献血法》。其中涉及到调整献血人群年龄段和单次采血量及献血间隔时间、取消无偿献血补贴、制定无偿献血者优先用血全国统一方案、增加稀有血型者应急救治及血源管理等方面的意见和建议。在近日举行的一场专题研讨会上,《献血法》修改再次成为焦点。上海市血液管理办公室主任朱跃国在会上提出,血荒等新问题的出现说明,无偿献血模式急需改进。因为血液和治病救人联系在一起,有内在的刚性需求。血荒闹到一定程度将引起社会的不安定。《献血法》有必要考虑应急保障的制度设计,即一旦出现非常情况该如何应对。他还指出,经过十多年的实践,《献血法》中有的规定显得不够明确,在执行中也暴露出尴尬来。比如对无偿献血者的鼓励政策就很模糊,各地的办法也五花八门。深圳称一次献血终身免费用血;上海说献200毫升,5年之内可免费用1000毫升;还有的城市表示献血800-1000毫升以上终身免费用血。“免费用血政策不统一,会给流动人群献血后兑现鼓励政策带来问题。在这个地方献血和在那个地方献血,完全享受不一样的政策。如果在深圳献血,可以终身免费用血,到上海献血的话,五年之内只能献一还五,五年以后是等量的。”朱跃国说。另外,《献血法》第十五条规定,“保障公民用血的时候,是国家动员家庭、亲友所在单位以及社会互助献血”。这在现实中也出现了毛病,甚至滋生了新的“血霸”、“血头”。为什么?“亲友”很难界定。在缺血的时候,一些“血头”就钻这个空子,医院明知道双方是买卖关系也毫无办法。为此,武汉血液中心暂停了互助献血,却因此遭到了不少责难。孙东东指出,从“郭美美”事件可以看出,造成血荒很重要的原因,是我国长期只注重技术标准,忽视了程序规范,程序不透明,老百姓不知道具体是怎么做的,“行业规范和技术标准应先行,这是修改法律的基础,这个都没有的话,其他的就很难了。”他认为,《献血法》修改的关键是建立几个制度。这些制度包括安全前提下保质保量的采血制度;激励制度;管理制度(政府管理、血液机构的管理、医疗机构的管理、保障机制);信息平台制度;临床用血制度等等。推广自体输血需激励机制“用自己的血救自己的命,您对自体输血怎么看?”人民网日前进行的一项调查显示,在12624名接受调查的网友中,近九成人不了解自体输血,48.5%的网友则表示,第一次听说自体输血。自体输血就是病人需要输血时,输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。与异体输血相比,自体输血可以节约用血,而且能避免输血传播疾病,减少患者医疗经费开支。一般来说,自体输血分为三种,一种医学上称为“术中急性等溶血液稀释”,是在麻醉后、手术开始前实行患者自体采血,只要没有禁忌证,血液稀释回输对预计术中失血达1000~2000毫升的大多数手术都适用。第二种是术前自体储血,择期手术前2~3周对病人采取自体血,可反复采血贮存,然后在手术时或急需时输还病人。采取的血液可预存于血库内,时间一般不宜超过10日。很多患者可以采取这种方式,如心功能Ⅱ级以上、身体状况好,准备择期手术而预期术中出血多需要输血者;孕妇和计划怀孕者;有过严重输血反应病史者;稀有血型或曾经配血发生困难者等。第三种自体输血方式是血液回收式自体输血,就是以机械吸引装置将患者手术中流失的血液收集、过滤,分离清洗、净化后再回输给患者。适合腹腔或胸腔内出血患者,或是估计出血量在100ml以上的大手术,如大血管手术、肝叶切除手术等。临床实践证明,自体输血不需检测血型和做交叉配合试验,可减少输血反应的发生,还可在一定程度上防止经血液传播疾病。于当前的意义也很明显:采用自体输血,至少可减少医院1/3的异体血用量,有助于缓解用血紧张的状况。全国人大代表、北京大学第三医院骨科主任刘忠军,以北医三院为例,算了一笔节约用血的账:2010年,北医三院骨科全年的手术量大约是6000多例,其中,需要输血的手术大约有4000例。如果采用常规的输血方式,这4000例病人都需输异体血。而事实上,有3000例手术选择了自体血回输,即用自己的血,无需消耗异体血。保守估计,每人平均输400毫升血,那么就节约了120万毫升血。据了解,自体输血在发达国家已占输血总量的20%—40%,在澳大利亚和美国甚至更高。然而,自体输血在中国却并不受欢迎。中国医师协会会长殷大奎告诉中国青年报记者,目前的医保政策中还没有把自体输血纳入报销范畴,患者自然不乐意;异体输血出了问题主要责任在血站,自体输血出了问题医院自己扛,医院也没了积极性。全国人大代表、浙江省台州医院院长陈海啸分析称,从医院的立场来说,虽然早在上个世纪80年代就开始临床使用自体输血技术了,但那时候纯粹是从追求技术创新的角度做的。现在显然这项技术非常成熟了,即使要研究,也要从另一个角度研究,不可能还是像过去开展这项技术就可以获奖、出论文。失去技术的新鲜感以后,医生使用该技术的积极性也不高了。何况现在是市场经济社会,由于国家对血液的管理非常严格,对血液的有偿使用价格限制非常死。这可能导致医院医生做那么多工作,并不能得到经济利益,所以他们没有积极性去做这个事情。当技术和经济利益缺失的时候,要推广自体输血,并不容易。卫生部长带头献血上海市卫生部门2011年8月下旬发布的市民献血现况调查报告显示,上海街头献血人群,绝大多数为低学历的来沪打工者,比例超过70%。白领和高学历者献血的仅占极小比例。北京的情况也类似,献血的主力人群是大学生和民工。一位知情者分析:“为什么血荒出现在最冷和最热的季节?因为这两个季节他们都放假了。河北省血液中心公布2011年度重点献血人群分布显示,大中专院校的学生是献血队伍的“主力军”,紧随其后的是农民、职员和工人。公务员、医生、教师等人群献血比例则较低,均未超过献血人数的3%。中国医师协会输血医师分会会长刘景汉认为,完全靠现在这些献血者满足不了血液需求,国家必须出台政策。这个政策可以考虑让公务员带头献血,这很可能是一个有力措施。刘景汉说:“在国外总统都献血,我们国家公务人员为什么献血率这么低?”据悉,近两年来,卫生部部长陈竺已经三次来到北京市血液中心参加无偿献血活动,倡导全社会树立“献血献浆同样光荣”的观念。 本报北京2月19日电 距离高考还有不到4个月时间,国外著名高校又抛来橄榄枝。2月16日,澳大利亚名校悉尼大学在其官网正式宣布:接受中国内地高考成绩,内地考生可直接申请本科入学。其中四川地区满分为750分,录取分数线则为533分。据了解,悉尼大学排名世界大学前50名,高于清华大学、北京大学,录取分数线则比清华、北大低100分左右。录取要求:高考成绩+语言成绩 雅思平均成绩6.5分 托福577分近日,悉尼大学宣布中国内地高中毕业生可以凭借高考成绩报名悉尼大学,首次认可中国内地高考成绩。根据悉尼大学官网显示,明确列出了对中国内地各省学生的高考分数线,其中海南省由于高考满分最高为900分,录取分数线也名列前茅为各省份最高,达到671分。湖南省排名第二,录取分数线为583分。此外,江苏省录取分数线为345分,成为几大省份中的最低录取分数。据了解,按省份划分的高考分数线可以用于申请入读任何专业,不需要考虑ATAR(高中毕业生综合评估)分数线。此外,悉尼大学还明确指出,学生申请有特殊需求的课程时,即使申请人符合所规定的高考成绩,依然需要符合其他相应标准,比如药剂学等。除了高考成绩要达到分数线外,悉尼大学还对报考学生的语言成绩有所要求。申请人的雅思成绩必须达到平均6.5分,托福成绩则要达到577分。此外,对于具体的分学科成绩也做了相关要求。四川地区:满分750分 不分文理科 录取分数线为533分根据悉尼大学公布的各省份高考分数线,四川省的满分为750分,录取分数线为533分,不分文理科。而2011年四川省高考录取分数线为,理科一本519分,文科一本为533分。在最近一次的times世界大学排名中,悉尼大学排名36位,是较受中国学生追捧的海外名校之一。以往中国内地学生申请时,都需要加读8个月到1年的预科,才能进入悉尼大学读本科,而且并非每个预科生毕业后都能顺利进入其本科就读,通过预科毕业的国际生,只有70%能进入悉尼大学。这一新政的出台,意味着申请赴悉尼大学读本科的中国内地学生,可以节省一年预科时间,最快只需要三年就能拿到本科学位。虽然悉尼大学首次承认中国内地高考成绩,但是由于规定了语言成绩,参加今年高考的考生,除非提前准备了语言成绩,才有可能在今年秋天申请入学。悉尼大学成都留学生:举措出台很大可能是经济原因“这个举措很大可能是经济原因。”在悉尼大学读研究生的成都学生小周告诉成都晚报记者,澳大利亚汇率的持续增长和移民政策的缩紧使得留学澳大利亚显得越来越没有优势,留学生也少了很多,所以承认中国内地高考分数,说明悉尼大学希望通过合理的途径扩增留学生。她认为,这项政策应该是政府和大学共同协议的,以名校为首,紧接着可能有很多其他的澳大利亚大学开始认可中国内地高考成绩。 本报讯 据英国媒体报道,去年12月刚在夏威夷度过17天奢华假期的美国第一夫人米歇尔,于18日再次带着两个女儿去度假,这次的目的地是美国中西部科罗拉多的滑雪胜地艾斯本。媒体批评称,在总统奥巴马不断削减财政赤字、许多美国家庭为了应对经济困境不得不放弃度假计划的背景下,第一夫人米歇尔却在大把地花钱。 特工处安排7个当地保镖 据报道,这次米歇尔是趁着美国总统日(美国法定节日之一)假期,带着两个女儿萨莎和玛利亚出行的。为了这次度假,美国特工处过去几天一直在为第一家庭挑选舒适安全的度假和住宿地点。 艾斯本当地皮特金县警长乔·蒂萨尔欧确认,米歇尔一家于17日下午抵达艾斯本,并认为“第一夫人能光顾这里是我们的殊荣。”他还向当地媒体《艾斯本每日新闻》透露,他已经与美国特工处官员会面,并安排7个随从人员为第一家庭服务。 据称,奥巴马一家目前住在艾斯本滑雪公司老板家中。去年米歇尔就在他们家中,向150名支持者做了一次演讲。为目睹第一夫人的风采,当时所有的支持者每人都支付了1000美元至1万美元不等的费用。那次演讲也是米歇尔为民主党全国委员会及奥巴马2012年大选筹款。 滑雪度假舍近求远? 这不是美国“第一家庭”的女孩们第一次外出滑雪度假。2012年2月,女孩们就曾在宾夕法尼亚州的自由山滑雪,当地距离白宫只有一小时车程。而在去年的总统日假期,米歇尔同样带着两个女儿去科罗拉多的海狸溪滑雪场。 具有讽刺意味的是,那次外出度假就在奥巴马向民众兜售削减财政开支计划、说服民众待在家中的主张出台不久。 媒体批评说,如果是本着削减开支的原则,她们完全可以选择华盛顿附近位于弗吉尼亚或宾夕法尼亚州的小型滑雪场。 虽然奥巴马一家人的奢华旅行遭到不少批评,但他们的旅程还是未被中断。前年夏天,奥巴马一家等还观光了玛莎葡萄园岛,其间租下了一家农庄,每周的租金就高达5万美元。 米歇尔历次 奢华度假一览 68名保镖护航 被比作路易十六王后 2010年8月 西班牙 据西班牙媒体爆料,米歇尔和她40个朋友的晚宴就包括海鲈鱼、西班牙草莓凉菜汤、沙丁鱼、龙虾等,晚餐的费用是每人40英镑,总费用近1600英镑,而他们待在西班牙的5个晚上的晚餐费就近8000英镑。 媒体还表示,西班牙警方曾封锁一个海滩以便专供米歇尔、她的女儿以及随行人员游泳,还对米歇尔下榻的酒店边的一部分 澳门巴黎人娱乐场开户
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